Le référent hygiène en médico-social joue un rôle essentiel dans la prévention des infections et la sécurisation des pratiques au sein des établissements médico-sociaux.
À l’heure où les exigences réglementaires se renforcent et où la qualité des soins devient un critère d’évaluation central, sa mission dépasse la simple application de protocoles.
Cadre légal, objectifs, profil requis, missions concrètes : cet article vous propose un tour d’horizon pour mieux comprendre les enjeux liés à cette fonction clé.
Référent hygiène en médico-social : quel cadre réglementaire ?
La prévention du risque infectieux dans les établissements médico-sociaux (EMS) ne peut se faire sans une organisation rigoureuse et un cadre structuré. C’est dans cette logique que s’inscrit le rôle du référent hygiène, pour répondre aux exigences réglementaires, sanitaires et éthiques actuelles.
Un rôle inscrit dans la réglementation nationale
La fonction de référent hygiène a été formalisée dans le sillage du Programme national d’actions de prévention des infections associées aux soins (PROPIAS), lancé en 2015. Depuis 2016, le dispositif a été étendu aux établissements médico-sociaux, renforçant ainsi leur obligation d’agir dans une logique de sécurité sanitaire.
La stratégie nationale 2022-2025 : un cap renforcé
La Stratégie nationale de prévention des infections et de l’antibiorésistance 2022-2025 constitue une nouvelle boussole pour les établissements. Elle renforce trois piliers essentiels :
- La formation des professionnels à la prévention du risque infectieux
- La surveillance des événements indésirables associés aux soins
- La promotion active des bonnes pratiques d’hygiène, comme les précautions standard.
Dans ce cadre, le référent hygiène devient un acteur clé pour accompagner la montée en compétences des équipes et garantir la mise en œuvre des bonnes pratiques au quotidien.
Une place reconnue dans l’évaluation de la qualité
L’évolution du dispositif d’évaluation des ESSMS, entrée en vigueur en mars 2022 sous l’égide de la HAS, intègre la démarche qualité et la gestion des risques comme axes fondamentaux d’évaluation. À ce titre, le référent hygiène intervient directement sur la thématique 9 du référentiel : Démarche qualité et gestion des risques.
Il contribue à structurer les actions de prévention, de signalement et de formation, et devient ainsi un élément de preuve de la conformité réglementaire de l’établissement.
Quels sont les objectifs du référent hygiène ?
Le référent hygiène joue un rôle stratégique dans la sécurisation des établissements médico-sociaux face aux risques infectieux. Son intervention s’inscrit dans une démarche globale de prévention, d’amélioration continue de la qualité des soins et de renforcement des compétences collectives.
Maîtriser le risque infectieux
L’objectif premier du référent est de réduire la fréquence et l’impact des infections associées aux soins (IAS). Cela passe par :
- L’application rigoureuse des précautions standards et complémentaires
- Le repérage des situations à risque
- La mise en œuvre de protocoles actualisés.
Cette action de fond contribue directement à assurer la sécurité des résidents et à améliorer leur prise en charge au quotidien.
Ces modèles à télécharger pourraient vous intéresser :
Sensibiliser, informer, former
Le Référent Hygiène est un relai pédagogique.
- Il participe à la formation des nouveaux professionnels et des stagiaires
- Il organise des temps d’information réguliers (réunions, affichage, fiches mémo…)
- Il explique les gestes, les procédures, les consignes.
L’objectif est de faire vivre la culture de l’hygiène au sein de l’établissement et d’ancrer les bonnes pratiques dans les habitudes de chacun.
Assurer la circulation de l’information
Véritable interface entre le terrain et les instances de référence, le référent joue un rôle essentiel dans la communication :
- Ascendante : il fait remonter les difficultés ou les besoins identifiés sur le terrain,
- Descendante : il diffuse les recommandations, les actualités ou les protocoles transmis par le réseau CPIAS, IDE de l’Équipe Territoriale d’Hygiène (ETH) Ce positionnement central facilite la coordination et l’appropriation des démarches collectives.
Travailler en collaboration
Le référent hygiène intervient en lien direct avec sa hiérarchie (direction, encadrement) et avec l’ensemble de l’équipe pluridisciplinaire. Il agit toujours dans une logique de délégation, de coopération et d’intégration dans les projets de l’établissement.
Quels sont les attendus du profil référent hygiène ?
La fonction de Référent Hygiène est capable de conjuguer rigueur, pédagogie et sens de la coordination. Il n’existe pas un profil unique, mais plusieurs qualités et compétences indispensables à la réussite de cette mission.
Un professionnel ancré dans la réalité du soin
Le référent hygiène peut être :
- Infirmier(e) diplômé(e) d’État (IDE)
- Aide-soignant(e) (AS)
- Cadre de santé, infirmier coordinateur (IDEC)
- Médecin, kinésithérapeute,
- Éducateur ou tout autre professionnel impliqué dans le fonctionnement de l’établissement.
Ce qui prime, ce n’est pas le statut, mais la présence quotidienne sur le terrain et la connaissance fine des pratiques et des équipes.
Des qualités humaines et organisationnelles
Le référent doit faire preuve de :
- Dynamisme et motivation : il porte une mission engageante, parfois en plus de ses fonctions principales.
- Bienveillance et écoute : pour instaurer la confiance et susciter l’adhésion de ses collègues.
- Capacité de synthèse : pour relayer les messages et protocoles de manière claire.
- Organisation : il doit structurer son action, planifier ses interventions et assurer un suivi régulier.
Il est reconnu dans sa fonction, tant par la direction que par ses pairs, ce qui lui confère crédibilité et légitimité.
Un rôle de liaison et de représentation
Le Référent Hygiène est le point de contact privilégié avec les équipes d’appui régionales comme l’ETH médico-social ou le CPIAS. Il participe aux réunions de réseau, collabore aux projets de prévention régionaux et assure le lien entre l’établissement et l’extérieur sur toutes les questions liées à l’hygiène.
